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よく分からない部分に関しては、空欄のままで構いません。

解体の種類	住宅の解体アパート・マンションの解体ビルの解体店舗の解体内装の解体その他
施工物件のご住所※	都道府県市区郡町名・番地ビル・マンション
建物階数	階建て
坪数	建坪坪　（建物が地表を覆っている坪数）延床坪　（建物の各階の床面積の合計）
建物構造種別
周辺道路幅	ｍ
工事希望時期	すぐに 1ヶ月以内 3ヶ月以内半年以内未定
依頼内容の詳細	その他「予算の制約」や解体物件に関する特記事項などがあればお書きください。
ご連絡先
お名前※	フリガナ漢字法人の場合はご担当者様の氏名をご記入下さい。
会社名
住所	施工物件の住所と現住所が異なる場合はご記入下さい。都道府県市区郡町名・番地ビル・マンション
電話番号※	固定電話携帯電話
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